Лекарство за 150 евро излиза 9 евро по НЗОК, но само с определена диагноза: Пациентка отказа да лъже
Виолета Пефтичева твърди, че медикаментът ѝ е предписан по друга медицинска причина, а за реимбурсирането му се изисква код за чернодробно заболяване
Сигнал за спорно правило при финансирането на лекарства от Националната здравноосигурителна каса повдигна въпроси доколко пациентите имат равнопоставен достъп до медикаменти. Фотографът и риалити участник Виолета Пефтичева разказа, че лекарство, което приема от година и половина, се покрива на близо 85% от НЗОК, но само когато е изписано за конкретно чернодробно заболяване.
По думите ѝ месечното лечение би струвало около 9 евро с финансиране от Касата вместо 150 евро, които тя плаща сама. Когато поискала необходимия документ от личния си лекар, разбрала, че няма право на реимбурсация, тъй като медикаментът ѝ е назначен по друга медицинска причина.
„Оказва се, че той се отпуска и финансира само под определен код за чернодробно заболяване и единственият начин е да моля специалиста, който ми го е назначил, да фалшифицира документите и рецептата си, за да го получа“, написа Пефтичева.
Тя подчерта, че не желае да участва в подобна практика и определи ситуацията като несправедлива спрямо пациентите, които редовно плащат своите здравни осигуровки.
Случаят насочва вниманието към правилата, според които един и същ лекарствен продукт може да бъде частично или почти изцяло покрит от НЗОК за едно заболяване, но да остане за сметка на пациента, когато е предписан по друго медицинско показание.
Пефтичева настоява да бъде обяснено защо достъпът до по-евтино лечение зависи единствено от кода на диагнозата, въпреки че медикаментът е назначен от специалист и се приема продължително. Към момента няма представена позиция на НЗОК по конкретния сигнал.
