БЛС подкрепя Бюджета на Касата с леки забележки

9 декември 2025, 15:48
Таралеж ВВ
София

Снимка: БТА

Настояват за промени преди второ четене

От БЛС подкрепят актуализирания проектобюджет за 2026 г., но настояват за определени корекции в текстовете преди второ четене, съобщиха от Българския лекарски съюз.

"Предвидените в проекта за Закон за бюджета на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) за 2026 г. параметри не могат да бъдат определени като задоволителни и адекватни спрямо потребностите на здравноосигурените лица от медицинска помощ. При запазване на осемпроцентния размер на задължителната здравноосигурителна вноска, обаче, очевидно това е пределът на възможностите на приходната част", гласи становището на браншовата организация за проектобюджета на НЗОК. То е адресирано до 51-ото народно събрание и парламентарните комисии по бюджет и финанси и по здравеопазване.

Като цяло съсловната организация подкрепя проекта и изразява надежда, че Законът за бюджета на НЗОК за 2026 г. ще бъде разгледан и приет от Народното събрание в срок. Съсловната организация иска също да бъдат направени известни промени между първо и второ четене.

Лекарите приемат за правилно в закона да не се включва задължение на НЗОК да разпределя целеви средства за възнаграждения на медицински персонал. "Многократно сме изказвали позицията си по отношение на принудителното ангажиране на здравноосигурителната институция с разпределение на средства, които не са свързани с основната й задача — да закупува медицински дейности и услуги, извършени в полза на здравноосигурените лица", посочват те.

От БЛС отбелязват, че предвиденото в оттегления първоначален вариант на проекта за бюджет на НЗОК за 2026 г. целево подпомагане на отделни болници за осигуряване на нормативно определени в Закона за лечебните заведения изисквания за минимални трудови възнаграждения, не е било подложено на необходимата предварителна оценка на въздействието, не са били поставени ясни правила за приложението му затова се е стигнало до спорове и нагнетяване на напрежение в съсловието. Според съюза трябва да се подхожда много внимателно, когато се променя основният принцип при настоящата форма на финансиране по линия на НЗОК — за извършена дейност или "парите следват пациента". От организацията подчертават, че най-правилният подход за постигане на достойни възнаграждения на медицинските и здравни специалисти е адекватното финансиране и оценяване на отделните медицински дейности, заплащани с публичен ресурс.

От БЛС приемат за напълно погрешно това, че са предвидени 2 556 500 евро за биомаркерна диагностика, разпределени в реда за здравноосигурителни плащания за медико-диагностични дейности (по ред 101.3.4.1.). От съсловната организация настояват средствата да бъдат прехвърлени в ред 1.1.3.6. - медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ, които НЗОК заплаща извън стойността на оказваните медицински услуги.

"В изпълнение разпоредбите на Закона за бюджет на НЗОК за 2025 г. беше изработена и включена в Наредбата по чл. 45, ал. 2 от 330 за определяне на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК амбулаторна процедура за биомаркерна диагностика — "Секвениране от следващо поколение (NGS) при пациенти с новодиагностицирани онкологични заболявания". За да осигури качествено изпълнение на тази процедура Здравноосигурителната каса прие да заплаща отделно за скъпоструващите медицински изделия за генетична диагностика и предстои да изготви спецификация за изискванията, на които следва да отговарят те, както и да проведе договаряне с производители/търговци на едро по реда на чл. 45, ал. 35 и 37 от Закона за здравното осигуряване. Затова не намираме за логично насочването на средства за биомаркерна диагностика на онкологични пациенти към бюджета за медико диагностичните дейности, при налична амбулаторна процедура", аргументират се от БЛС.

В момента биомаркерни изследвания за онкологични заболявания не са включени в нито един пакет от приложението за медико-диагностични изследвания в извънболнична медицинска помощ на Наредбата по чл, 45, ал. 2 на 330, което прави невъзможно заплащането на такива дейности със средства от бюджет по ред 1.1.3.4., уточняват от браншовата организация.

Същевременно, от организацията подкрепят въвеждане на електронна здравна карта и се надяват с този бюджет а бъде осигурено финансово нейното изработване и внедряване.

"Български лекарски съюз последователно и принципно подкрепя усилията за повишаване на прозрачноста и отчетността в системата на здравеопазването. Съсловната организация през годините винаги е подпомагала процеса по изграждане, развитие и внедряване на Националната здравноинформационна система (НЗИС) и постигането на значителна електронизация на процесите в здравеопазването", заявяват от съюза и допълват, че многократно са настоявали също за нормативното въвеждане на задължителна предварителна верификация от пациента за извършване на медицинска дейност.